Лечение острого и хронического психоза в Астане

Острый или хронический психоз

Острый психоз (“душевное расстройство”) – это искаженное восприятие окружающего мира, при котором сознание вступает в явное противоречие с реальной ситуацией. Психозы бывают острыми или хроническими

Причины острого психоза

Острый психоз имеет много различных причин:

• тяжелые психические заболевания (шизофрения или биполярное аффективное расстройство);
• длительное нарушение сна: полное отсутствие (депривация) или тяжелая бессонница;
• некоторые тяжёлые соматические болезни (“соматогенном психозе”), например, во время пневмонии;
• передозировка лекарственных или наркотических веществ.

Психиатры выделяют два отдельных вида реактивных психозов:

• послеродовой психоз — может возникнуть после родов и связан с большим количеством предрасполагающих факторов (например, психическое заболеваний у мамы или ее родителей)
• психогенный психоз — является патологической реакций на сильную стрессовую ситуацию, такую как внезапная утрата близкого человека.

Психозы также делят по причине возникновения:

• первичные — являются самостоятельным заболеванием без предшествующих иных психических патологий;
• вторичные — вызваны какими-либо иными причинами и являются как бы синдромом другого заболевания.

Хронические психозы составляют большую группу психиатрических заболеваний, в которую включены шизофрения, индуцированное психическое расстройство, шизопатическое расстройство, хроническое бредовое расстройство, и ряд других неорганических психозов.

Симптомы психоза

При психозах отмечаются нарушения в основных сферах психической деятельности человека, а именно:

• Нарушения восприятия, которое проявляется наличием галлюцинации или видении, слушании или чувствовании того, чего на самом деле не существует;
• Нарушения мышления в форме бреда (ошибочные, ложные, нерациональные суждения), которые носят субъективный характер;
• Нарушения эмоций в виде повышенной активности, доходящей до степени возбуждения, с агрессией и раздражительностью. В отдельных случаях нарушения эмоции могут напротив сопровождаться полной апатией к происходящему и отрешеностью;
• Нарушения поведения характеризуется утратой учета социальных ролей и контекста ситуации, а также утрачивается способность к пониманию других людей. Человек в психозе может быть замечен в однообразном или стереотипном повторении одних и тех же движении, либо в выполнении особых ритуалов.
• Одним из наиболее характерных признаков имеющегося психоза является полная утрата критики пациентом своего поведения, что подтверждает болезненность происхождения психозов.

Как лечат острый психоз

В патогенезе психозов лежит нарушение работы дофаминовой системы нейромедиации головного мозга, следовательно лечение включает в себя препараты, способствующие ее восстановлению, а именно антипсихотики (нейролептики). Данные препараты выписываются под строгим фарм.контролем и не продаются в свободном доступе.

С учетом того, что от нейролептиков возможны побочные эффекты, то совместно назначаются и их корректоры (антихолинэргические препараты центрального действия)

Лечение острых психозов в случае своевременного и правильного использования психофармокотерапии может быть достаточно успешным, с полным излечением без сохранения остаточных явлении.

В случае хронических психозов терапия должна быть достаточно длительной, при этом возможны как периоды полного отсусттвия подобного рода симптоматики, (фаза ремиссии), так и периодами рецидива состояния. При этом ведущим прогнозом будет являться правильность и своевременность назначенного лечения, а также сочетание проводимого лечения лекарственными препаратами совместно с психотерапией.

Лечение психозов по нашему мнению должно проводиться в условиях стационара, с последующим контролем врача-психиатр и переводом на амбулаторное лечение. При этом, на прогноз и течение заболевания одно из решающих значении является необходимость тщательного подбора соответствующих препаратов с антипсихотическим действием с учетом возможных осложнении и противопоказании, в индивидуальном для пациента режиме.