Лечение биполярного расстройства в Астане
Что такое “биполярное расстройство”
Биполярное аффективное расстройство – это эндогенное психическое расстройство, которое характеризуется яркими эмоциональными проявлениями, маниакальными (гипоманиакальными) и депрессивными (субдепрессивными) состояниями.
Упомянутые фазы периодически сменяют друг друга, и происходят без влияния внешних факторов, непрерывно, либо через фазы интермиссии (фазы психологического здоровья).
При этом, у пациентов даже с длительным стажем заболевания, расстройство протекает без или практически без снижения психических функции. В периоды интермиссии психика больного практически полностью восстанавливаются. При этом биполярное расстройство достаточно часто сопровождается сопутствующими психическими расстройствами.
В современной классификации болезней 11 пересмотра биполярное расстройство подразделяется на два типа, при этом второй тип расстройства отличается только наличием гипоманиакальных и депрессивных эпизодов — без маниакальных фаз.
Как лечится биполярное расстройство
Терапия биполярного расстройства предоставляется достаточно непростой задачей, обусловленной целым рядом причин. Одной из основных проблем при лечении указанного психического расстройства является необходимость учета взаимодействия всех без исключения назначаемых лекарственных препаратов. Больные, страдающие биполярным расстройством, зачастую вынуждены принимать несколько лекарственных препаратов одновременно. С учетом специфики расстройства все назначаемые лекарственные препараты относятся к разряду сильнодействующих, с достаточно большим количеством побочных и нежелательных эффектов. Также часть препаратов достаточно сложно взаимодействуют друг с другом, что представляет дополнительные сложности при назначении лечения.
Традиционно при лечении и профилактики биполярного расстройства 1 и 2 типа широко используются препараты лития, противоэпилептические препараты, в частности: вальпроаты, карбамазепин и ламотриджин.
Также достаточно часто используются препараты которые относятся к классу атипичных нейролептиков (кветиапин, оланзапин и т.п).
Основная цель терапии заключается в достижении фазы ремиссии, при этом используется достаточно агрессивная психофармокотерапия, дабы не допустить образования фармакологически резистентных состоянии.
Особое внимание заключается в том, чтобы не допустить смены текущей фазы, под воздействием лекарственных средств на противоположную, так как это может ухудшить общее состояние пациента.
При лечении биполярного расстройства также рекомендуется назначение препаратов лития, дабы снизить агрессивное поведение больного, а также его импульсивность. Что в конечном случае положительно скажется на снижение возможного суицидального поведения больного.
Применение нейролептиков, на наш взгляд оправдано при наличии у пациента симптомов возбуждения или психотических проявлений.
Можно ли лечить биполярное расстройство дома
Биполярное расстройство лечится как в условиях стационара, так и в амбулаторном режиме (дома). Если пациент находится в состоянии маниакальной фазе, то рекомендуется стационарное лечение, поскольку в таком состоянии пациент может нанести вред себе или другим людям. Также рекомендуется лечение в стационаре, если депрессивная фаза достигает пика и существует риск суицида.
От чего зависит эффект лечения биполярного расстройства
Эффективность лечения данного расстройства напрямую коррелирует с началом лечения. Чем раньше мы начинаем терапию, тем более благоприятно протекает само заболевание.
Достаточно дискутабельным на сегодняшний день вопросов является вопрос целесообразности назначения антидепрессантов за счет возможного риска эмоциональной нестабильности. По нашему мнению, использование антидепрессантов при биполярном расстройстве оправдано только в случае отсутствия должного эффекта лечения нормотимиками.
К числу задач психотерапии при биполярном аффективном расстройстве относятся, в частности, обучение пациента навыкам управления симптомами, улучшение социального и профессионального функционирования, соблюдение пациентами режима приёма медикаментов.
В данном случае используемая когнитивно-поведенческая психотерапия позволяет обучить больного управлению собственными симптомами, а также навыку избегания ситуации которые могут привести к рецидиву состояния.
В Клинике Ментального Здоровья проводится амбулаторное и стационарное лечение биполярного расстройства.
Вы можете записаться на 100% анонимную консультацию психиатра или психотерапевта
по номеру 8 (708) 425-25-57.
Стоимость первичной консультации психиатра высшей категории (продолжительность до 60 минут) 15 000 тг
