Никотинге тәуелділікті емдеу

«Никотинге тәуелділік» дегеніміз не?

Никотинге тәуелділік – бұл өте тәуелді никотинге физикалық психологиялық тәуелділік. Ол никотинге деген қатты құштарлықпен, абстиненттік синдроммен және темекіні тастағысы келгеніне қарамастан қолдануды жалғастырумен сипатталады.

Никотин – темекінің негізгі белсенді ингредиенті, ол өте тәуелді. Дегенмен, никотиннен басқа, темекінің жануынан пайда болатын өнімдерде дегидроэпиандростерон, көміртегі тотығы, безпорен және басқалары сияқты көптеген заттар бар, олар денсаулықтың ауыр зардаптарына, соның ішінде жүрек-тамыр ауруларына, өкпе жүйесінің ауруларына және әртүрлі ауруларға әкелуі мүмкін. қатерлі ісік.. Темекі шегуді темекі өнеркәсібі «еркіндік және өмір салты» ретінде алға тартты, дегенмен темекі шегу ауру және тәуелділік болып табылады.

Никотин, көптеген басқа тәуелді дәрілер сияқты, мидағы никотиндік рецепторларды ынталандырады, ол мидың ләззат орталығын белсендіретін дофамин және басқа нейротрансмиттерлердің бөлінуімен бірге жүреді.

Никотинге тәуелділіктің физикалық және психологиялық түрлері бар, ол темекіні қолдануды бастағаннан кейін 2 апта ішінде дами алады. Тәуелділік темекі шегуді тоқтатқаннан кейін кету белгілері пайда болған кезде және адамдар кету белгілерін болдырмау үшін темекі шегуге қайта жүгінгенде дамиды деп айтуға болады.

Никотинді алу синдромы

Темекі шегуді тастағаннан кейін абстиненттік синдром дамиды. Бұл синдром алғашқы 3 күнде ең үлкен ауырлық дәрежесіне жетеді және келесі белгілерді қамтиды

• никотинге күшті құмарлықтар;
• мазасыздық, депрессиялық көңіл-күй;
• шоғырландыра алмау;
• тітіркену, мазасыздық;
• ұйқысыздық.

Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы да мүмкін. Олар әдетте темекі шегушілердің көпшілігінде 2-4 апта ішінде азаяды, бірақ кейбір белгілер (мысалы, құмарлықтар) бірнеше ай бойы сақталуы мүмкін. Көбінесе салмақтың жоғарылауы байқалады; Шылым шегуді тастағандар орта есеппен 4-5 кг салмақ қосады және салмақтың артуы темекі шегуге қайта оралудың тағы бір себебі болып табылады. Шектеу белгілері жиі ауыр болғандықтан, тіпті денсаулыққа қауіп төндіретінін біле тұра, көптеген темекі шегушілер оны тастай алмайды.

Пассивті темекі шегу

Пассивті шылым шегу – бұл жақын маңдағы басқа адамдар шегетін темекі түтінін ингаляциялау. Пассивті темекі шегуді кейде екінші қолмен темекі шегу деп те атайды. Адам темекі шегетін адамның қасында болғанда, темекі түтініндегі бірдей зиянды химиялық заттарды жұтады. Пассивті темекі шегу белсенді шылым шегу сияқты денсаулық кемшіліктерімен – жүрек-қан тамырлары, онкологиялық және басқа аурулармен байланысты екені белгілі. Доза-жауап деп аталатын әсер дәлелденді. Адам темекі түтінін неғұрлым ұзақ және пассивті жұтса, аурудың даму қаупі соғұрлым жоғары болады.

Бір мәселе – жүктілік кезінде темекі шегу, бұл түсік тастау, мерзімінен бұрын босану және туа біткен ақаулар қаупін арттырады. Темекі шегетін аналардан туған балалардың салмағы аз болады және кенеттен нәресте өлімі синдромы, бронх демікпесі және басқа да аурулар сияқты аурулардың қаупі артады.

Темекі шегуді тастауға шешім қабылдаған адамдардың көпшілігі бірнеше күн, апта немесе айдан кейін темекі шегуге қайта оралатыны никотиннің өте тәуелділік қасиетіне ие екендігінің дәлелі. Бұл жағдайда ремиссиялар мен қайталанулармен бірге жүретін көптеген әрекеттер болуы мүмкін. Зерттеулерге сәйкес, темекі шегуді өз бетімен тастаған адамдардың тек 5-7% -ы сырттан көмексіз жетістікке жетеді, ал мамандардың көмегіне жүгінген 20-30%.

Никотинге тәуелділік никотинді тұтынудың баламалы түрлерімен қалыптасады ма?

Темекі шегудің ең көп таралған түрі – темекі шегу. Дегенмен, никотин құрылысының балама түрлері жақында танымал болды – бұл темекіні жылытуға негізделген өнімдер. Мұндай өнімдердің жұмыс істеу принципі темекіні қыздыру немесе құрамында темекі бар құрылғыны белсендіру болып табылады, ол темекі шегетін адам дем алатын никотин бар аэрозольдердің пайда болуымен бірге жүреді. Сондай-ақ никотинді электронды жеткізу жүйелері және никотинсіз өнімдерге арналған электронды жеткізу жүйелері – «электрондық темекі» белгілі. Бұл құрылғылар сұйықтықты қыздырады, нәтижесінде пайдаланушы дем алатын аэрозоль пайда болады. Аэрозоль құрамында никотин болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Пропиленгликоль, глицерин қосылған немесе қосылмаған және хош иістер көлемі бойынша электронды темекі толтырғыштарының негізгі ингредиенттері болып табылады. Жоғарыда аталған өнімдер халыққа зияндылығы аз және темекі шегуді тоқтатуға ықпал ететін ретінде ұсынылуда, бірақ бұл шағымдарға қатысты нақты дәлелдер әлі алынған жоқ.

Никотинге тәуелділікті емдеу Астанада

Темекі шегу ауру болғандықтан, басқа аурулар сияқты, никотинге тәуелділікті мұқият диагностикалау және емдеу қажет. Никотинге тәуелділік диагностикасының бөлігі ретінде мамандар әртүрлі диагностикалық таразыларды пайдаланады, мысалы, Фаргестром сынағы, сонымен қатар темекі шегуден бас тарту мотивациясын бағалау маңызды.

Никотинге тәуелділікті емдеу қиын болуы мүмкін, бірақ бұл мүмкін. Бүгінгі таңда ең тиімдісі – психологиялық кеңес беру мен дәрілік терапияны біріктіру. Сондай-ақ тиімді препараттар – бупропион және варениклин, олар темекі шегуге деген ұмтылысты азайтады, бірақ бұл препараттарды дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қолдану керек. Психологиялық кеңес темекі шегуден бас тартуға мотивацияны арттыруға, темекіні пайдалану үлгілерін анықтауға және темекі тұтынумен байланысты қоршаған орта мен мінез-құлықты бақылау жоспарын жасауға көмектеседі. Егер темекі шегуді тоқтатудың стандартты тәсілі сәтті болмаса, тағы бір мүмкіндік – ынтасыз шылым шегушілерді күнделікті темекі шегуді азайту үшін айтарлықтай және «мүмкіндігінше» ынталандыру және оқыту. Айта кету керек, бупрорион және варениклин – бұл тек нарколог тағайындай алатын рецепт бойынша дәрілер.

• Темекі шегуден бас тарту бойынша кейбір ұсыныстар.
• Темекі шегуді тоқтату туралы шешім қабылдаңыз.
• Себептер тізімін жасаңыз, соның ішінде жеке себептер, денсаулыққа қатысты жеңілдіктер, қаржылық жеңілдіктер және басқалар алдындағы міндеттемелер.
• Осы себептердің бірін күнде таңертең бірнеше рет өзіңізге қайталаңыз.
• Физикалық дайындықты орташа күнделікті жаттығулардан бастаңыз.
• Көп демалыңыз және сұйықтықты көп ішіңіз.
• Келесі екі апта ішінде шығу күнін белгілеңіз.
• Темекі шегуді тоқтатудағы кедергілерді анықтау. Күрделілікті не анықтайды? Қандай жағдайларда темекі шегуді қалайсыз? Мұны өзгерту үшін не істей аласыз?
• Отбасы мүшелері, достары және әріптестері сияқты темекі шегуді тоқтату ниетіңізді қолдайтын адамдардың тізімін жасаңыз. Олармен жоспарларыңызды талқылаңыз.
• Егер осы адамдардың кез келгені темекі шегетін болса, олардан сіздің қатысуыңызда темекіні пайдаланудан бас тартуды сұраңыз, немесе одан да жақсысы, темекі шегуді тоқтату үшін сізге қосылуын сұраңыз.
• Әдетте темекі шегетін жерлерді оттық, күлсалғыш және сіріңке сияқты темекіні еске түсіретін нәрселерден тазалаңыз.
• Үйіңіз бен көлігіңізді тазалаңыз, түтіннің иісін барынша кетіруге тырысыңыз.
• Шылым шегуден бас тарту үшін жасай алатын әрекеттердің, хоббилердің және қызығушылықтардың тізімін жасаңыз.
• Шығу белгілері және оларды қалай басқару керектігі туралы білім алыңыз.
• Темекі шегуді тоқтату қиындықтарына дайын болыңыз. «Астасу синдромы» туралы біліңіз.